术前教育的做法及体会
文献类型：pdf 和 txt	出版时间：2007
作者：徐晓美 岳爱玲 董芥芍	关键词：术前教育 人体解剖图像 体会
期刊名称：实用医技杂志.2007,14(36).-5053-5054	全文长度：4999个字
文献来源：http://www.6lib.com 第六图书馆	机构：运城市中心医院,山西运城044000
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全文： 术前教育的做法及体会 第六图书馆目的:通过术前教育,缓解患者紧张情绪,保证手术的安全性。方法:制作术前教育内容、人体解剖图片及儿童卡通片等。结果:减轻了患者的应激反应和恐惧心理。结论:术前教育可以提高麻醉手术配合的主观能动性。目的:通过术前教育,缓解患者紧张情绪,保证手术的安全性。方法:制作术前教育内容、人体解剖图片及儿童卡通片等。结果:减轻了患者的应激反应和恐惧心理。结论:术前教育可以提高麻醉手术配合的主观能动性。术前教育美岳爱玲董芥芍运城市中心医院,山西运城0440002007第六图书馆人体解剖图像体会实用医技杂志徐晓 壁　蕉盘查　！！生　且箜！垒鲞箜　塑（鱼　２』！！　！：！　！！：：（墅垦！　　！！！　：：　　！　！　垒 堙２　 ‘０３·５５　 失眠或者睡眠时间不足，告知失眠易导致机体抵抗力下降，情　绪低落、烦躁，响治疗效果，以保证充足的睡眠尤其重　影所要。八院后尽量将患者安排在单间或双人房间，患者提供　为安静、舒适的休息环境。指导患者可采用睡前喝一杯牛奶、热　水泡脚、自我放松等方法促进入睡。如不能自我调节的，可在　医生的指导下使用镇静催眠药物，如安定、舒乐安定等。　２４药物治疗指导突发性耳聋的治疗原则是早期发现、．早　期诊断、期治疗。故指导患者入院后不要再外出，尽快　早应地使用药物治疗。护理人员向患者介绍所用药物的作用、注　意事项、患者主动配合。例如突发性耳聋早期一般要使用　使大剂量糖皮质激素治疗，药前需按疗程逐渐减量，停以防反跳　现象出现。用药期间还应观察其副作用，胃肠道刺激症状：如　恶心、吐、腹部疼痛、出血，及夜间兴奋失眠，及时　呕上胃以应告知医生处理。指导患者勿自行调节点滴速度，如东菱克　例栓酶点滴时需控制静脉点滴速度（常１０ｍ液体须维持１通０　ｌ　ｈ以上）因过快易使患者出现胸闷、，心悸等不适，而且此药物　可能引起凝血机制异常，以注射部位拔针后压迫时间应超　所 过５ｒｉ［。　ｎ　ａ　 受现实，衡自己的心理，养兴趣爱好，散对耳鸣、平培分听力下　降的注意力，发挥自己的长处，丰富自己的生活。其次是采取　些提高听力的方法，高生活质量，单耳患病的，要指　提如则导患者避免诱发因素保护好另一侧听力，如果是双耳患病，听　力中重度损伤的患者，可配戴助听器。对侧耳有严重的听力　损伤，次发病的患耳疗效不佳的患者，本可考虑行人工电子耳　蜗植入术。　３体会　突发性耳聋的病因不明确，疗效果不很理想，患者的　治对心理护理非常重要，穿整个疗程，提高治疗效果起到积极　贯对的作用，患者掌握了突发性耳聋发病的诱发因素，对预防同侧　耳再发病及对侧耳发病起到了积极的作用。特别是对治疗效　果欠佳的患者，院前的心理指导尤为重要（患者接受现　出使实，脱困境）　摆。 一 参考文献：　 ［］田勇泉。爱华．耳鼻咽喉一头颈外科［．６版．民卫生　１　孙Ｍ］第人 出版社．０４．３３３５　２０８：８—８． ［］张秀珍．２　东菱克栓酶治疗突发性耳聋的观察及护理［］黑龙江　Ｊ． 护理杂志，００６４）３．２０，（：２　 ２５出院指导调节好情绪，持良好的心境；．　保劳逸结合，避　免疲劳过度，加强锻炼身体，如晨跑、步、散打太极拳，强机　增体抵抗力；免辛辣、炸等刺激性食物，烟、、啡；要　避煎戒酒咖不在噪　大的地方停留；旦症状再发，尽早就医，早治疗；一应尽　对于治疗效果欠佳的患者，做好心理护理。患者首先要接　要 ［］王天译，３　樊忠．实用耳鼻咽喉科学［．东科学技术出版社，Ｍ］山　 １９５：０２４　９８，２２－０． （稿日期：０７０－０　收２０－９２） 术前教育的做法及体会　 徐晓关，爱玲，芥芍　岳董 （运城市中心医院，山西运城０４０）４００　 ［摘要］目的：通过术前教育，解患者紧张情绪，缓保证手术的安全性。方法：制作术前教育内容、体解剖图片人　及儿童卡通片等。结果：减轻了患者的应激反应和恐惧心理。结论：术前教育可以提高麻醉手术配合的主观能动性。　［关键词］术前教育；人体解剖图像；会　体［中图分类号］Ｒ９．［１３８文献标识码］Ｂ［文章编号］６１５９（０７３－０３０　１７＿０８２０）６５５．．２ 手术治疗是对外科系统患者的主要治疗方法…。手术　作为一种应激源可导致手术患者产生强烈的生理应激反应，　这些反应如果过于强烈，不仅对神经、内分泌及循环系统产生　影响，而且会干扰手术和麻醉的顺利实施。手术室患者对环　境及工作人员的陌生、醉知识的缺乏及疾病的痛苦，加了麻增　手术配合的难度。术前教育是手术室整体护理的重要内容之　我科自２００３年开展术前教育，不断完善术前教育内　并容，减轻了患者对手术的恐惧心理，之主动配合麻醉和手　使术。　 一　 假牙、隐形眼镜等；排尿；如体内有植入物（钢板、起搏器等）　，请及时告知巡回护士。　１６对儿童、．幼儿进行术前教育带上一些图片、玩具，拟　模麻醉手术准备工作，励做勇敢的孩子。鼓　 ２实施方法　术前１天下午巡回护士首先查看病历：解患者的发病　了 ， １制定教育内容　 探视患者时进行术前教育，计出７内容如下。设项　１１术前护理术前１天巡回护士病房探视患者，．　自我介　绍，了解患者一般情况、体状态、围血管情况。机周　１２交待患者手术前注意事项禁食、水及用药，要的　．禁必手术体位练习…。　１３询问患者对手术的顾虑详细告知手术的必要性，、交待　手术前晚保证足够的睡眠，松心情，轻焦虑心情。放减　１４介绍麻醉方式告知麻醉体位配合：醉范围和效果，、麻　必要时绘制人体解剖图像，硬膜外麻醉穿刺部位与相应麻　将醉范围联系，导患者如何回答麻醉师的提问，到患者听懂　指直为止。　１５术前准备及注意事项告知患者在术前有咳嗽、．体温高　或女性月经期，请及时告知主管大夫。交待手术室工作人员　接患者的时间，并告知患者勿将戒指、耳环、项链、现金等贵重　物品带人手术问；去唇膏、甲油；下发卡、发、动的　除指取假活 情况、化验单和辅助检查、有无手术史、过敏史等，并接触相关　医务人员与主管医生核实手术方式及特殊用物，责任护士　向了解患者住院期的特殊情况。然后面带笑容来到病房，核对　患者后先自我介绍，了解患者机体状态，围血管情况，述　周讲术前、中请注意事项、术麻醉体位、手术体位的配合，出绘制　拿好的图像向患者讲述硬膜外麻醉注射的部位及麻醉平面范　围　。由于不同年龄、别、化层次的患者心理状况千差　性文万别，患者会提出各种各样的问题，因此要求我们多学习心理　知识及交谈艺术，到一把钥匙开一把锁。做　 ３讨论　 通过术前教育使患者了解到自己在手术过程中如何主动　配合，在沟通中取得信任，增强了手术的信心，减轻了紧张恐　惧，使患者以最佳身心状态对待手术，作为手术室护士我们要　不断学习理论知识和专业技能，断丰富术前教育内容，不使巡　回护士与患者、手术医师、醉师配合默契，麻使手术进程缩短，　促进手术顺利完成，后随访患者对手术过程满意，绪平　术情 稳…。　 ３１不断丰富术前教育，整体护理完善　．使３１１术前教育以往在术前教育时，．．对幼儿、童术前教　儿 http://www.6lib.com第六图书馆 · ５５·０４　 塞　医蕉苤圭　 年　　第１兰　鲞第３期（６旬刊）ＪＭ，ｅｅｂｒ２０，ｏ１，ｏ３（ｓｅ　ｖｙｅ　ａＰＴＤｃｍｅ’０７Ｖ１４Ｎ，６ＩｕｄＥｅ　ｎ　，ｓｒＴＤ 育欠缺，工作中我们自制一些图片、具，拟给娃娃打针、在玩模　输液，励做勇敢的孩子，过术前教育，少幼儿哭闹，利　鼓通减顺配合手术。　３１２绘制人体解剖图像将硬膜外麻醉穿刺部位与相应　、．麻醉范围联系，用图像辅导患者来确定麻醉范围和效果，丰富　了教育内容，提高了教育效果，为麻醉师工作提供了方便。　３２提高护士术前教育能力不断学习麻醉，．心理学知识及　专业技能，科室定期组织学习，工作中以老带新，对年青或不　 善言谈者，跟随语言交流能力强、论知识丰富的老护士一　可理同前往，中学习，从逐步提高术前教育能力＿。２　】 参考文献：　 ［］陈莉，１　邵春燕．开展患者术前教育的做法及体会［］中华护理　Ｊ． 杂志，９８３（０５３５４　１９，３１）：９－９． ［］郑新玲，２　何雪英，东卫，赵图像辅导在术前教育中的作用［］中　Ｊ． 华护理杂志，０１３（２：４－４．２０，６１）９２９３　 （稿日期：Ｏ７０－０　收２Ｏ－２）９ 实施健康教育对剖宫产产妇产后康复的意义　 邢素萍，芮琴　樊 （太原煤气化公司医院，西太原００２）山３０４　 ［关键词］健康教育；宫产妇；剖产后康复；意义　［中图分类号］Ｒ１．［献标识码］Ｂ［７９８文文章编号］６１５９（０７３．５－２１７－０８２０）６５４０　０ 近年来，着人们生活水平的提高，致剖宫产率逐年上　随导升，宫产产妇由于手术创伤、痛及过多消耗元气、液，剖疼津使　许多产妇产生紧张、惧及焦虑的负面心理，恐从而导致不同程　度的泌乳不足、后子宫收复差和一些并发症的发生，响了　产影产妇自身康复及母乳喂养不足。我们通过对剖宫产手术后产　妇进行健康教育干预，收到了良好的医疗、护理效果。现报告　如下。　１资料与方法　１１临床资料选择２０　０７年１至２０月０７年８月剖宫产产　妇５做为干预组，０６年剖宫产产妇５Ｏ例２０５例作为对照组，两　组均足月初产，妇自身无躯体疾病，为硬膜外麻醉。年　产均龄：预组２干６岁一８岁，照组２３对５岁一７岁。两组产妇孕　３周、剖宫产原因、麻醉方式、产后出血情况、生儿性别、新体重　等均无统计学差异。　１２方法　．１２１健康教育　．．１２１１产前教育干预组术前均接受过健康教育，怀孕　．．．从３个月起就在孕妇学校定期通过图片、料、资录像、视等多　电种形式对妊娠、娩期的生理、剖、乳喂养、生儿哺乳、分解母新　新生儿抚触等进行宣教，重点强调母乳优于其他任何代乳品，　母婴同室和坚持纯母乳喂养的优点及产后早期下床活动、饮　食的重要性。对产妇的心理、为、康问题进行正确评估、行健　诊断、定措施，针对性地给予行为干预和心理疏导，重　制有着强调只有具备一个良好的心态才有利于产后泌乳及本人早日　康复。　Ｉ２Ｉ２２　婴同室早接触，开奶，妇有应答反应　．．．　４ｈ母早产后就应与新生儿皮肤接触，由护士协助早开奶，每次吸吮母乳　时间不得少于３　ｉ。尽早地让母婴皮肤接触，促进母婴　０ｒｎａ可感情、消除术后疼痛和烦躁不安带来的情绪不稳定，促进产妇　乳汁分泌及术后早期下地活动。　Ｉ２Ｉ３活动与饮食剖腹术后６ｈ鼓励并协助产妇在床　，．．　上活动，以促进肠蠕动和肛门排气，早期进少量流食，待排气　后进易消化含高维生素普食，进奶和糖类食物。强调合理　忌平衡膳食对术后康复和泌乳的作用，同时对产妇及家属进行　饮食的合理调配和技巧方法的宣教指导，取得产妇和家属　并的积极配合。　Ｉ２Ｉ４术后疼痛的临床干预以心理支持为主，．．．术前进行　健康教育指导，术后进行心理疏导，调动家属帮助，可能　并尽地少用和不用止痛药，用爱心、亲情和母亲的满足感来战胜疼　痛。当然，殊情况下可少量使用止痛针，于缓解疼痛带　特用来的负面影响。　Ｉ２２观察内容查阅２０．、０６年１月至２００６年１的病程　２月记录，照组５对５例产妇剖宫产术后肛门排气时间、床活动　下时间及母乳喂养情况进行统计。干预组取２００７年１月至　２００７年８月５Ｏ例产妇随时记录肛门排气时间、床活动时　下 间及母乳喂养情况。　 ２结果　 ２１两组剖宫产术后产妇首次下床活动时间及肛门排气时　．　间比较见表１　。 例（）％　 表１两组产妇首次下床及肛门排气时间比较　 ２２剖宫产术后泌乳情况分别于２　、８ｈ７　．４ｈ４　、２ｈ进行观　察，依据泌乳量的多少来判断能否满足新生儿要求而定。根　据世界卫生组织ＷＨＯ的标准，握母乳喂养次数、吮时　掌吸 间、正确喂养姿势和技巧。两组产妇剖宫产后泌乳量比较见　表２　。 （）例　 表２两组剖宫产妇泌乳量比较　 http://www.6lib.com第六图书馆
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